Багато стоматологів не дають однозначної відповіді на запитання - чи можливе встановлення зубних імплантатів для людей хворих на цукровий діабет.
Завдяки можливостям та напрацюванням сучасної медицини цукровий діабет не є абсолютним протипоказанням для імплантації зубів, але потребує особливої уваги. Так, наприклад, перед остаточним рішенням про необхідність встановлення дентальних імплантатів лікар-стоматолог обов’язково має погодити це з ендокринологом.
Головною проблемою при встановленні імплантатів пацієнтам з цукровим діабетом є те, що дуже часто виникають проблеми з приживанням титанового замінника кореня штучного зуба (остеоінтеграція імплантату). На цю проблему особливо страждають хворі першим типом діабету, а також другим типом. Недостатність інсуліну повністю порушує процес утворення кісткових тканин, що дуже важливо задля успішної імплантації. Крім того, у діабетиків спостерігається значна ослабленість імунної системи та швидка стомлюваність, а імплантація все ж таки є хірургічним втручанням.
Успішна імплантація зубів при цукровому діабеті найбільш вірогідна, якщо є:
- нетривалий термін захворювання - чим довше людина хвора на діабет, тим нижчі шанси на успішну імплантацію;
- хороша контрольованість цукрового діабету - імплантація не рекомендується якщо пацієнту необхідна інсулінотерапія. Якщо пацієнт обходиться без гіпоглікемічних препаратів (просто дієтою), то шанси хороші;
- підготовчий етап перед імплантацією - згідно з дослідженнями, більший відсоток успішних процедур із встановлення імплантатів спостерігається у пацієнтів, які пройшли санацію ротової порожнини та гігієнічну підготовку, яка нейтралізує та зменшує кількість інфекційних вогнищ у порожнині рота. Можливий також прийом спеціальних антимікробних медпрепаратів;
- усунення всіх можливих захворювань як ротової порожнини (включаючи карієс), так і всього організму, особливо серця та судин;
- індивідуальний підбір конструкції імплантату - згідно з дослідженнями, імплантати маленького і великого розміру приживаються значно гірше, ніж імплантати середньої довжини;
- імплантація проводиться на нижній щелепі - відсоткове співвідношення успішності приживлення імплантатів на нижній щелепі вище ніж на верхній;
- враховано збільшення термінів приживлення - через порушення обмінних процесів в організмі при цукровому діабеті, потрібно ретельно продумати час розкриття імплантату. Застосування імплантатів з негайним навантаженням зовсім недоцільно.
Імплантація зубів при цукровому діабеті вимагає високого професіоналізму та досвіду від лікаря, але також відповідальності та дотримання всіх рекомендацій від пацієнта. Потрібно суворо дотримуватися вказівок щодо догляду за ротовою порожниною і відмовитися від шкідливих звичок, особливо паління. Така плідна співпраця лікаря та пацієнта може дати успішні результати, навіть не дивлячись на всі протипоказання.
